Termo de Compromisso de Utilização de Prontuários e Base de Dados

Preencha abaixo os dados gerais sobre o seu projeto:

Projeto de pesquisa

Os pesquisadores do presente projeto, declaram que:

  • irão cumprir todos os termos das Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa envolvendo Seres Humanos (Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde).
  • comprometem-se a preservar a privacidade dos dados e identidade dos pacientes cujos dados serão coletados em prontuários e bases de dados do Hospital Bruno Born.
  • concordam, igualmente, que estas informações serão utilizadas única e exclusivamente para execução do presente projeto, sendo que só poderão ser divulgadas de forma anônima, sem qualquer identificador como data de nascimento, número de prontuário ou outro que possibilite o reconhecimento do paciente.

Equipe de estudo

Nome
Data
Assinatura




Assinatura do pesquisador